Глісты ў дзяцей сімптомы, лячэнне, прафілактыка

Найбольш распаўсюджаныя захворванні ў дзяцей, асабліва малодшага ўзросту - гэта гельмінтозы. Кожны трэці чалавек у Еўропе ўражаны гельмінтамі. Толькі афіцыйныя дадзеныя абвяшчаюць лічбы, каля 2 мільёнаў выпадкаў глістных інвазій у насельніцтва. На думку многіх спецыялістаў, а таксама па колькасці штогод прадаваных супрацьгельмінтных прэпаратаў, гэтая лічба значна вышэйшая за афіцыйныя, і складае 22 мільёны чалавек, прычым 80% з іх прыпадае на дзяцей. Усяго вядома 342 віды глістоў. Калі з'яўляюцца глісты ў дзяцей, сімптомы не заўсёды з'яўляюцца яркімі і спецыфічнымі, якія дакладна паказваюць, што дзіця заражаны паразітамі. Як вызначыць, што ў дзіцяці глісты - пра гэта наш артыкул.

Віды глістоў, якія паражаюць чалавека

Усе віды гельмінтаў, якія паразітуюць у арганізме чалавека, падзяляюць на 3 групы:

  • Круглыя глісты або нематоды - самы частыя глісты ў дзяцей - гэта вастрыцы (энетеробіёз), аскарыды (аскарыдоз), воласагалоў (трыхацэфалёз), трыхінелы (трыхінелёз).
  • Плоскія, істужачныя глісты або цестоды - саліцёр або бычы цэпень (тениаринхоз), пацучы або карлікавы цепень (гіменолепідоз), свіны цепень (тэніёз) эхиноккок, лентец шырокі (дифиллоботриоз).
  • Трэматоды або чарвякі-смакальні - каціная двуустка (апістаргас), пячоначная двуустка (фасциолез), параганімоз, шистосомоз і інш.

Таксама гэтыя паразіты могуць быць як кішачнымі, гэта значыць паразітаваць у кішачніку, так і внекишечными, гэта значыць у іншых органах - печані, лёгкіх, жоўцевай бурбалцы, у цягліцах, сэрцы, мозгу. Яны могуць пранікаць у любы орган з токам крыві.

Як адбываецца заражэнне і чаму?

Асноўнае глістныя інвазіі складаюць нематоды, гэта значыць аскарыды і вастрыцы, радзей воласагалоў. Заражэнне астатнімі істужачнымі чарвякамі і сосальщиками складае толькі 2-5% усіх зарэгістраваных выпадкаў гельмінтозы, паколькі заражэнне імі часцей за ўсё адбываецца або пасля падарожжаў у экзатычныя трапічныя і субтрапічныя краіны, або пры ўжыванні недастаткова прапражанага мяса, кантакце з заражанымі жывёламі, а таксама пры грубым парушэннісанітарных правіл і правілаў асабістай гігіены. З гэтай групы часцей за ўсё заражаюцца шырокім лентеца пры ўжыванні ў ежу дрэнна прапражанай рачной рыбы.

мыццё рук для прафілактыкі заражэння глістамі

Заражэнне вастрыцамі і аскарыдамі адбываецца выключна пры незахаванні гігіены, не дбайным мыцці рук перад ежай, пасля прагулак або туалета, пры прыёме расліннай ежы - гародніны, ягад, зеляніны, дрэнна прамытых вадой, пасля кантакту з жывёламі, а таксама пры кантакце з заражаным дзіцем абодарослым.

У выпадках з вастрыцамі, акрамя аднаразовага заражэння, вельмі высокая рызыка рэінвазіі, гэта значыць самазаражэння, калі пасля расчесов зудящего задняга праходу, на руках, ніжняй бялізне абсоўваюцца тысячы яйкаў, пасля гэтага на ўсім, чаго дакранаецца дзіця (дзвярныя ручкі. адзенне, прадметы, цацкі) застаюцца яйкі вастрыц, заражаючы і навакольных, і самога носьбіта вастрыц.

Маляняты дашкольнага веку спазнаюць мір вакол сябе, пры гэтым спрабуючы на густ практычна ўсё, што атачае і пападае ім у рукі. Таму дзіцячыя дашкольныя ўстановы, дзіцячыя пляцоўкі на вуліцах, гульнявыя пакоі ў дзіцячых і гандлёва-забаўляльных цэнтрах - з'яўляюцца максімальным рассаднікам вастрыц. Больш таго, дзеці больш успрымальныя да гельмінтозы, паколькі ў іх яшчэ недасканалыя ахоўныя бар'еры ЖКТ, а выразна і без напамінкаў выконваць правілы асабістай гігіены бацькам атрымоўваецца прывучыць маляняці дзесьці да 4-6 гадам.

Не малаважным фактам такога інтэнсіўнага развіцця паразітарных захворванняў у дзяцей з'яўляецца не дасканаласць дыягностыкі глістных інвазій. Пры наяўнасці глістоў у дзяцей, сімптомы могуць быць кароткачасовымі, не яркавыражанымі, таму часцяком бацькі бачачы пагаршэнне здароўя дзіцяці, не могуць усталяваць сапраўдную прычыну нядужання.

Справа ў тым, што напрыклад пры вастрыцах, саскоб на энтэрабіёз, часта бывае ложноотрицательным, самка вастрыц не кожны дзень выпаўзае з кішачніка для адкладвання яек, і верагоднасць своечасовага выяўлення такога гельмінтозу не вялікая. Толькі пры масіўным заражэнні і працяглай рэінвазіі аднаразовы саскоб можа выявіць вастрыц. Таму пры падазрэнні на энетеробіёз, рэкамендуецца праводзіць шматлікія соскобы, як мінімум 3 праз дзень і яшчэ праз 2 тыдні.

Такім чынам, што павышае рызыку заражэння аскарыдамі і вастрыцамі ў дзяцей:

  • Калі дзіця не мые кожны раз рукі пасля прыбіральні, пасля наведвання вуліцы, непасрэдна перад прыёмам ежы, нават перад малым перакусам.
  • Калі ніжняе бялізну мяняецца рэдка, пажадана вырабляць змену 2 разы на дзень, асабліва важная ранішняя змена бялізны.
  • Калі маляня ўсё цягне ў рот, цацкі, алоўкі, іншыя прадметы, мае звычку грызці пазногці, смактаць палец і інш.
  • Наяўнасць хатніх жывёл - сабак, катоў - павышае рызыку глістнай інвазіі, так як на воўны могуць быць яйкі гліст.
  • Калі ў дзіцяці рэдка падстрыгаюцца пазногці на руках.
  • Калі няма ўстойлівай звычкі старанна мыць садавіну, гародніну, салаты, зеляніна непасрэдна перад ежай.
  • Калі ў кватэры, прыватным доме вялікая колькасць мух і прусакоў, антысанітарныя ўмовы пражывання.

Агульныя прыкметы наяўнасці гельмінтаў у арганізме

Не ўсе віды глістоў могуць выклікаць прыкметныя, адчувальныя сімптомы, ёсць такія паразіты, якія гадамі могуць знаходзіцца ў арганізме ніяк сябе не выяўляючы і актывізуюцца толькі пры зніжэнні імунітэту гаспадара. Яшчэ ў 80-ых гадах з'явілася тэорыя аб тым, што ва ўзнікненні шматлікіх захворванняў унутраных органаў. аж да анкалогіі, вінаватыя менавіта паразіты.

Практычна кожны чалавек з'яўляецца носьбітам розных бактэрыяльных і вірусных інфекцый, гельмінтаў, якія паступова паразітуючы і існуючы за кошт гаспадара, прыводзяць да тых ці іншых захворванняў на працягу яго жыцця. Пра тое, што ў арганізме адбываецца інтаксікацыя ад жыццядзейнасці розных паразітаў, можна казаць, калі назіраюцца некаторыя агульныя сімптомы глістоў, як у дзяцей, так і дарослых:

  • Рэзкае павышэнне апетыту, падвышанае слінаадлучэнне, але чалавек пры гэтым худнее, ці наадварот, адсутнасць апетыту, млоснасць.
  • Галавакружэнне, галаўныя болі, часам нудка, завалы або паносы, перыядычныя болі ў жываце, у правым падрабрынні.
  • З'яўленне розных алергічных рэакцый.
  • Ломкасць валасоў і пазногцяў (на фоне развіцця дэфіцыту жалеза і вітаміна В12).
  • Частае ўзнікнення розных запаленчых захворванняў насаглоткі, палавых органаў, гаймарыт, сінусіт, паліпы ў носе, адэноіды ў дзяцей.
  • Пры глістнай інвазіі ў кроў гаспадара паступае мноства таксінаў, якія дзейнічаюць у першую чаргу на нервовую сістэму дзіцяці, таму з'яўленні падвышанай раздражняльнасці, парушэнне сну, выбліскі гневу, зніжэнне канцэнтрацыі ўвагі і страта ўседлівасці, таксама могуць быць сімптомамі глістоў у дзіцяці.
  • Пры ўзнікненні анеміі і эазінафіліі варта абавязкова праверыць дзіця на магчымы гельмінтоз. Нават пры падвышаным апетыце гельмінтозы могуць прыводзіць да затрымкі росту і адставанню ў развіцці дзіцяці.
  • Нярэдка пасля прафілактычных прышчэпак у дзяцей з глістамі, сімптомам іх наяўнасці, можа з'яўляцца з'яўленне токсіко-алергічных рэакцый.

Якія сімптомы вастрыц у дзяцей

Вастрыцы - дробныя, не больш за 1 см. гельмінты, якія выклікаюць захворванняў энтэрабіёз. Яйкі вастрыц могуць знаходзіцца на цацках, адзенні, бытавых прадметах, дзвярных ручках, якіх тычыўся заражаны чалавек. Яны досыць жыццяздольныя ў навакольным асяроддзі, адчувальныя не да ўсіх сродкаў дэзінфекцыі, але хутка гінуць ад кіпячэння і дзеянні ўльтрафіялету. Яйкі трапляюць у арганізм аральным шляхам, затым пасяляюцца ў кішачніку, дзе ўтворыцца лічынкі, якія вырастаюць у дарослыя асобіны, на гэта неабходна ўсяго 2 тыдні і самка гатова адкладаць свежыя яйкі. Якія сімптомы глістоў ў дзяцей - вастрыц?

Для энетробиоза вельмі паказальнай прыкметай з'яўляецца сверб у заднім праходзе, які часцей за ўсё турбуе дзяцей уначы, пры саграванні і паслабленні маляняці пад коўдрай. У гэты час самка вастрыц лёгка выпаўзае да анальнай адтуліны і адкладае на скуры каля анусу да 5000 яек. Наймацнейшае раздражненне і сверб, дазваляюць яйкам пранікаць пад пазногці дзіцяці, на скуру рук, адзенне, пастэльную бялізну. Далей механізм заражэння відавочны. Таму пры энетеробиозе, асноўным сімптомам заражэння глістамі ў дзяцей, з'яўляецца сверб, расчесы анальнай адтуліны, а таксама:

  • Сверб у анусе ў начны час прыводзіць да клапатлівага сну, крыкам, варочанню малога, трывожным снам, бессані.
  • Сімптомы глістоў у дзяцей заўсёды характарызуюцца альбо пахуданнем, альбо дрэннай прыбаўцы ў вазе.
  • Дзеці хутка стамляюцца, пачынаюць больш капрызіць, становяцца залішне ўзбудлівымі, неспакойнымі, могуць адставаць у вучобе, станавіцца няўважлівымі.
  • Для дзяўчынак дадатковым сімптомам з'яўляецца энурэз, паколькі запаўзаючы і раздражняючы ўрэтру, можа адбывацца міжвольнае мачавыпусканне ў сне - гэта з'яўляецца сігналам для бацькоў праверыць дзіця на энтэрабіёз.
  • Таксама вастрыцы могуць пранікаць і ў похву, выклікаючы вульвовагініты, існуе меркаванне. што яны здольныя дасягаць і фалопіевых труб, выклікаючы запаленчыя працэсы ў прыдатках маткі, заносячы ў палавыя органы інфекцыю.
  • Таксама пры навале ў сляпой кішцы вялікай колькасці вастрыц, можа развіцца востры апендыцыт.
  • Адным са здагадак, што сімптомам глістоў у маленькага дзіцяці можа з'яўляцца скрыгат зубамі па начах.
  • Дысбактэрыёз кішачніка, зацяжны энетракаліт, завалы, паносы, болі ў жываце каля пупка, млоснасць - таксама спадарожнікі энтэрабіёзу.
  • Працяглыя інвазіі спрыяюць зніжэнню ўсмоктвання пажыўных рэчываў, вітамінаў, мікраэлементаў, што зніжае гемаглабін, імунітэт, дзеткі пачынаюць часта і зацяжна хварэць.
  • Жыццядзейнасць вастрыц выклікае таксічнае атручванне ўсяго арганізма, і чым масіўней і даўжэй інвазія, тым мацней інтаксікацыя, якая выяўляецца слабасцю, пахуданнем, галаўнымі болямі, галавакружэннем, млоснасцю.

Прыкметы аскарыдозу ў дзіцяці

Калі ўлічваць толькі зарэгістраваныя выпадкі выяўлення розных глістоў у дзяцей лабараторнымі метадамі, па статыстыцы атрымліваецца, што 80% дзяцей да 5 гадоў альбо праходзілі супрацьгліставую тэрапію, альбо маюць патрэбу ў ёй цяпер. Нельга ўспрымаць глістную інвазію як не сур'ёзную праблему, паколькі для які расце арганізма, наяўнасць сталых таксінаў, атручваюць арганізм, а самі гельмінты пазбаўляю яго пажыўных рэчываў, а часам прыводзяць да сур'ёзных параз унутраных органаў.

Адным з небяспечных відаў гельмінтозу з'яўляецца аскарыдоз - пры магутнай інвазіі гэтыя паразіты могуць паражаць любы орган чалавечага арганізма - лёгкія, падстраўнікавую залозу, печань, жоўцевая бурбалка, сэрца, мозг. Заражэнне аскарыдамі адбываецца яйкамі, якія знаходзяцца ў глебе, гэта значыць ізноў жа пры незахаванні правіл асабістай гігіены, пры частым кантакце з глебай, пяском, пры дрэнным прамыванні зеляніны, гародніны, ягад, пры наяўнасці масы мух у памяшканні чалавека.

Пасля траплення ў рот такіх яек на працягу 3 месяцаў адбываецца міграцыя лічынак з тонкага кішачніка па крыві ва ўсе органы, часцей за ўсё яны пападаюць у лёгкія, печань, сэрца. Пры гэтым у дзіцяці можа быць субфебрыльная тэмпература, ліхаманка да 38 ° С, слабасць, агульнае нядужання, сухі кашаль з аранжавай мокротой ці нават з прымешкай крыві, тым часам на рэнтгене лёгкіх могуць быць выяўлены «лятучыя» інфільтраты, гэта значыць пры правядзенні рэнтгенапраз некалькі дзён прыкметна іх перамяшчэнне, таксама ў дзіцяці можа ўзнікаць абструктыўная бранхіт ці нават бранхіяльная астма, плеўрыт або пнеўманія.

гліст аскарыда з арганізма дзіцяці

У дзяцей пры першаснай фазе аскарыдозу могуць павялічвацца лімфатычныя вузлы, павялічвацца селязёнка, печань. Адметным сімптомам наяўнасці глістоў у дзіцяці служыць узнікненне скурных алергічных рэакцый, часцей за ўсё гэта крапіўніца на пэндзлях рук і ступнях і розныя алергічныя дэрматозы.

Праз 3 месяцы пасля заражэння, у позняй кішачнай фазе, калі з лёгкіх з макроццем, праглынутай дзіцем, аскарыды паступаюць зноў у кішачнік, з'яўляюцца дыспепсічныя засмучэнні, гэта значыць розныя парушэнні функцыі ЖКТ - схваткообразные болі ў жываце, завалы, паносы, пачырваненне анусу, млоснасць, часам ваніты, рэзкая страта масы цела, метэарызм. Зніжэнне імунітэту на фоне працяглай інвазіі прыводзіць да розных інфекцыйных працэсаў -рэцыдывавальныя стаматыты ў дзяцей, гнойныя захворванні слізістых і скуры і інш.

Таксама як і любая інвазія аскарыдоз атручвае арганізм, аказваючы таксічнае дзеянне на нервовую сістэму, што выяўляецца рознымі нервова-псіхічнымі расстройствамі ў дзяцей - бессань, кашмарныя сны, эпілептычныя прыпадкі і інш. Рэдка, але бываюць такія сімптомы як святлабоязнь, павелічэнне зрэнкі, падзенне артэрыіціску, ускладненні аскарыдозу могуць быць вельмі сур'ёзнымі - востры апендыцыт, перытаніт, непраходнасць кішачніка, механічная жаўтуха.

Прыкметы іншых глістных інвазій

Трихоцефалез або власоглав - часцей за ўсё працякае маласімптомна, перыядычна могуць узнікаць дыспепсічныя засмучэнні, уздуцце жывата, панос з крывёй, ваніты, завала, можа развівацца анемія, на фоне інтаксікацыі дзеці малодшага ўзросту адстаюць у разумовым і фізічным развіцці.

Гіменолепідоз або карлікавы, пацучыны цэпень - не адрозніваецца якімі-небудзь характэрнымі сімптомамі ў дзяцей, такія глісты таксама прыводзяць да страўнікава-кішачных засмучэнняў; млоснасць, зніжэнне апетыту, пякотка, змена завалы і паноса, болі ў жываце, слінацёк, падвышаная стамляльнасць, галаўная, галавакружэнне, высыпанні на скуры, бронхаспазм, вазаматорны, алергічны рыніт.

Описторхоз або каціная двуустка - у дзіцяці можа быць субфебрыльная тэмпература, скурныя высыпанні, розныя алергічныя рэакцыі (у крыві павышаны эазінафілы, анемія, СОЭ) пастаянны катаральны сіндром, павелічэнне лімфатычных вузлоў, печані, болі ў правым падрабрынні, болі ў суставах, парушэнні працы ЖКТ, панкрэатыт, гастрыт, няўстойлівы крэсла, завалы, у цяжкіх выпадках пнеўманіі, гепатыт, змяненне ў міякардзе дыстрафічнага характару.

Таксакароз - перадаюцца сабакамі, коткамі, часцей за ўсё хварэюць дзеці да 4 гадоў, пры пастаянным кантакце з заражанымі жывёламі. Пры гэтым вельмі ярка выяўленыя алергічныя рэакцыі - алергічны кашаль з удушшам, якія зудзяць высыпанні на скуры, перыядычныя ліхаманкавыя станы, азызласць асобы, інфільтраты ў лёгкіх, паражэнне суставаў, павелічэнне лімфатычных вузлоў, печані, магчыма развіццё токсокарозного афтальміта, кератыту, пашкоджанняў вачэй.

Шырокі лентец - гэта дифиллоботриоз, які выклікаецца істужачным чарвяком Diofillobotrium latum. Заражэнне адбываецца праз неправараную іі непрасмажаную рыбу. Клініка - неспецыфічныя кішачныя засмучэнні, болі ў жываце, алергізацыя, 12-дэфіцытная анемія.

Як вывесці глістоў у дзіцяці

На сённяшні дзень існуе досыць вельмі эфектыўных супрацьгельмінтных сродкаў, якія аказваюць выяўленае дзеянне, аднак яны валодаюць таксічным дзеяннем і павінны прызначацца толькі які лечыць лекарам, лепш лекарам - паразітолагам, на падставе дыягнаставанага гельмінтозу. Кожны прэпарат мае сваю спецыфічную актыўнасць на пэўны від глістоў, некаторыя прэпараты валодаюць шырокім спектрам дзеяння.

Акрамя антигельминтной тэрапіі, лекар таксама можа прызначыць анцігістамінные прэпараты, для зніжэння алергічных рэакцый.

Таксама пры глістах ў дзяцей, лячэнне вастрыц мае на ўвазе правядзенне паўторных курсаў противогельминтной тэрапіі праз 2 тыдні пасля першага, паколькі пры энтэрабіёзе вельмі высокая рызыка рэінвазіі, гэта значыць самазаражэння.

Існуюць і народныя метады выводзін глістоў, але іх выкарыстанне хутчэй варта разглядаць як прафілактычнае, паколькі пры дакладным дыягназе аскарыд або вастрыц, варта ў першую чаргу праводзіць медыкаментознае, найболей эфектыўнае лячэнне глістоў у дзяцей, а затым дапаўняць яго народнымі спосабамі, такімі як ужыванне гарбузовых семак, розных варыянтаў чесночной тэрапіі, клізмаў і інш.

Прафілактыка глістных інвазій

  • Старанна мыйце ўсе садавіна, гародніна, ягады, зеляніна.
  • Мяса і рыба павінны рыхтавацца не менш за 40-60 хвілін.
  • Варта змагацца любымі спосабамі з мухамі, камарамі, прусамі.
  • Пры наяўнасці хатніх жывёл варта рэгулярна іх глістаганіць, незалежна ад таго, ёсць у іх сімптомы глістоў ці не.
  • Прывучыць дзіця пасля любога кантакту з жывёлай мыць рукі з мылам.
  • Сачыць за чысцінёй пустышак, сасок, цацак, калі дзіця губляе іх, не давайце яму іх, папярэдне не вымыўшы.
  • Спачатку варта ўвесь час сачыць за тым, каб маляня мыла рукі пасля вуліцы, туалета, пасля гульняў і самае галоўнае перад любым прыёмам ежы.
  • Адвучайце дзяцей ад звычкі грызці пазногці, смактаць пальцы, браць у рот ручкі, алоўкі, фламастары.
  • Пазногці ў дзіцяці заўсёды павінны быць чыстымі, кароткімі.
  • У пазбяганне паўторнага заражэння вастрыцамі, апранайце дзіцяці на ноч шчыльныя, аблягае трусікі, пры гэтым яйкі вастрыц будуць менш распаўсюджвацца па пасцельнай бялізне.
  • Пасля кожнага мыцця варта абавязкова гладзіць прасам трусікі, майку.
  • Менавіта раніцай варта мяняць трусы і старанна прамываць попку малога. Пажадана гэта рабіць і ўвечар.